27 сентября на базе Министерства здравоохранения Иркутской области состоялся Круглый стол экспертов в области организации медицинской помощи пациентам с ментальными расстройствами. Данное мероприятие стало первым из серии запланированных активностей по итогам состоявшегося в июне в Москве заседания комиссии по охране здоровья граждан и развитию здравоохранения Общественной палаты Российской Федерации, направленного на выработку рекомендаций по улучшению оказания психиатрической помощи в стране.

В ходе подготовки Круглого стола под руководством Главного внештатного специалиста психиатра Министерства здравоохранения Иркутской области О.П. Ворсиной были собраны данные по эпидемиологической ситуации в регионе и подготовлены предложения по реструктуризации службы. Предложенные экспертами меры, включающие создание на базе Иркутского психоневрологического диспансера клиники первого психотического эпизода, совершенствование системы маршрутизации пациентов, применение современной психофармакотерапии атипичными препаратами пролонгированного действия (с длительностью действия 1 и 3 месяца), позволят в несколько раз снизить преждевременные инвалидизацию и смертность, сократить количество повторных госпитализаций, обеспечить максимально возможную социализацию таких пациентов.

«Клиника первого эпизода - это инновационная форма оказания психиатрической помощи пациентам. Практика показывает, что большинство пациентов, получивших своевременную медицинскую помощь, остаются работоспособными», - сообщила Ольга Петровна Ворсина. Аналогичного мнения придерживается Председатель регионального отделения Российского общества психиатров Василий Самуилович Собенников: «Шизофрения - это тяжелое психическое расстройство с высокой частотой рецидивов заболевания. И чем раньше мы начинаем качественно лечить пациента, тем большей эффективности, как в социальном, так и в экономическом плане, мы достигаем».

Согласно материалам подписанной в рамках заседания резолюции, сумма предотвращенных с помощью предпринимаемых мер затрат может значительно превысить расходы, связанные с дорогостоящей терапией, что позволит со временем ещё больше расширить возможности оказания высокоэффективной помощи иркутянам.

«Министерство здравоохранение Иркутской области разделяет позицию экспертов психиатров по вопросу необходимости преобразований в службе. Тем более, что опыт усугубления работы в направлении первого психотического эпизода уже продемонстрировал свою эффективность на примере ряда других регионов. Не упустить возможность вернуть человека в семью, в социум, добиться полной ремиссии - это очень важная для всех нас задача», - отметила начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению Ольга Николаевна Лебедь.

«Могу констатировать, что наш диспансер полностью готов к грядущим изменениям. Буквально готовность номер 1», - подытожил главный врач ОГБУЗ «Иркутский областной психоневрологический диспансер» Игорь Николаевич Алехин.

В настоящий момент специалистами региона уже ведётся работа по подготовке научно-методической базы проекта, регламентирующей документации, запланированы образовательные мероприятия для врачей. Ориентировочно, клиника первого эпизода на 50 пациентов заработает уже в начале 2019 года.

7 регионов России получат возможность принять участие в пилотном запуске информационно-аналитической платформы «Геометрия здравоохранения. Фокус на инновации», о старте работы над которой было объявлено 5 сентября в МИА «Россия сегодня» (Москва). По мнению организаторов, проект позволит расширить доступ администраторов здравоохранения к признанным мировым тенденциям в области повышения эффективности оказания медицинской помощи населению, включая прорывные технологии.

«Несмотря на формальный рост объемов затрат на здравоохранение, фактически затраты на лекарственное обеспечение стагнируют. Вместе с тем, демографические изменения в ближайшие годы приведут к значительному увеличению населения в возрасте старше 60 лет, что, в свою очередь, потребует изменения в подходах к организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения. Возрастет необходимость внедрения инновационных технологий лечения и эффективных методов управления здравоохранением»,  –  рассказал директор НП «Центр социальной экономики» Руслан Древаль.

 Целью запуска аналитической платформы является улучшение доступа и расширение охвата пациентов инновационными методами лечения. Работа будет осуществляться на базе общероссийского проекта поддержки развития медицины и здравоохранения «Форсайт здоровья» при консалтинговой поддержке и участии ведущих экспертов в области организации здравоохранения, медицинских аналитиков, специалистов в области информационных технологий и юристов.

Администраторам здравоохранения выбранных территорий будет предложено воспользоваться любыми инструментами из «Библиотеки решений», например:

-       внедрение интерактивной математической модели оптимального планирования расходов на лекарственные средства в системе ОМС и амбулаторного льготного лекарственного обеспечения;            

-       внедрение инновационных моделей лекарственного обеспечения (в том числе разделение рисков (риск-шеринг) и затрат (кост-шеринг));

-      консультации по правовым и экономическим вопросам новых организационных форм оказания медицинской помощи пациентам и др.  

Все решения предоставляются регионам на бесплатной основе, а сам проект существует за счет спонсорских взносов и ресурсов, предоставляемых партнерами проекта на безвозмездной основе.

«Реформа бюджетной сферы предполагает расширение самостоятельности государственных учреждений с одновременным усилением ответственности. Учреждения должны больше заботиться об эффективности использования ресурсов», –отметил в своем выступлении зам. директора ФГБУ "Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения" Министерства здравоохранения Российской Федерации Фарит Кадыров. «Подготовленные специалистами «Форсайта здоровья» решения базируются на анализе международной практики снижения нагрузки на бюджет, повышения эффективности расходования бюджетных средств и расширения доступа пациентов к современной инновационной терапии. Эти подходы могут быть полезны как в практике администраций здравоохранения на федеральном и региональном уровнях, так и для каждого отдельно взятого ЛПУ», – добавил он.

Организаторы платформы рассчитывают до конца 2017 года провести в запланированных регионах рабочие встречи по определению форматов сотрудничества. На основе полученных запросов, исходя из заявленных компетенций «Геометрии здравоохранения», под каждый субъект будет разработана индивидуальная программа.

Следует отметить, что первой на просьбу организаторов об оказании проекту ресурсной поддержки в налаживании коммуникаций с администрациями здравоохранения пилотных территорий откликнулась компания «Янссен» (фармацевтическое подразделение «Джонсон и Джонсон»). «В регионах России наша компания представлена специалистами, задачей которых является предоставление накопленного компанией опыта и знаний, в том числе в области медицинской, фармакоэкономической и иной экспертизы, региональным органам здравоохранения, обмен такой экспертизой в целях расширения возможностей доступа к инновационным методам лечения в рамках ограниченного бюджета. Думаю, коллеги отлично справятся с этой задачей поддержки проекта и распространения наработок на своих территориях», –  отметила Екатерина Погодина,управляющий директор «Янссен» Россия и СНГ.

Также, готовность к сотрудничеству выразила международная фармацевтическая компания MSD, специализирующаяся на разработке инновационных препаратов: «Компания MSD активно сотрудничает с российскими партнерами по направлению внедрения эффективных и устойчивых технологий обеспечения доступа к инновационным лекарственным средствам. В ряде регионов РФ при поддержке нашего Центра развития экспертизы и инноваций в здравоохранении успешно реализуются комплексные программы, например, в области борьбы с онкологическими заболеваниями. Мы приветствуем запуск нового проекта и уверены, что совместная работа всех его участников будет способствовать дальнейшему решению стоящих перед системой здравоохранения задач и достижению общей цели – улучшения здоровья российских граждан», –Сергей Зверев, директор департамента по выводу препаратов на рынок и внешним коммуникациям, MSD в России.

Приступить к переговорам по внедрению платформы в Московской области, Хабаровске, Уфе, Казани, Красноярске, Ростове-на-Дону и Перми, организаторы планируют уже с октября текущего года. После отработки механики и получения положительного опыта, доступ к участию в программе получат все желающие субъекты Российской Федерации.